Trĩ Ngoại

Trĩ ngoại là các xoang tĩnh mạch trĩ dưới (trực tràng dưới) phồng to, trĩ được hình thành ở dưới đường lược có thể nhìn thấy búi trĩ dễ dàng bằng mắt thường. Các búi trĩ khi mắc trĩ ngoại cũng không thể tự thụt vào bên trong hậu môn được như trĩ nội. Bệnh nhân trĩ ngoại thường không (hoặc ít chảy máu). Trĩ ngoại xuất hiện là do chùm tĩnh mạch ngoài bị giãn, sau đó bị gấp khúc tạo nên búi trĩ.

Tuỳ theo diễn tiến, bệnh trĩ ngoại được phân thành bốn độ:

• Thời kỳ 1: búi trĩ nhô ra ngoài thành hậu môn.
• Thời kỳ 2: các búi trĩ trở nên ngoằn ngoèo.
• Thời kỳ 3: trĩ bị tắc, gây đau và chảy máu.
• Thời kỳ 4: búi trĩ bị viêm, nhiễm trùng, gây ngứa, rát và đau.

Hiện có 3 phương pháp chính điều trị bệnh trĩ ngoại:

a. Phương pháp chữa bệnh trĩ ngoại bằng cách ngăn chặn các yếu tố nguy cơ :

- Tập thói quen đi tiêu đều đặn theo giờ cố định hàng ngày
- Điều chỉnh lại thói quen ăn uống của người bệnh như tránh dùng các cà phê, rượu, bia, trà, ớt, tiêu...uống nhiều nước khoang 2 lít nuốc mỗi ngày.
- Ăn các thức ăn nhiều chất xơ, chơi các môn thể thao/thể dục nhẹ như cầu lông, bơi lội, đi bộ…

b. Phương pháp nội khoa :

- Theo mức độ nghiêm trọng của bệnh như chảy máu nhiều, viêm sưng hay đau rát ở búi trĩ có thể dùng thuốc uống hay loại thuốc bôi ngoài để chữa bệnh trĩ ngoại:

• Các loại thuốc uống để chữa trị bệnh trĩ ngoại có dạng viên nén hay viên nang. Chúng có tác dụng thẩm thấu vào bên trong, tác động lên thành tĩnh mạch, làm cho chúng chắc lại, tránh co thắt.Ngoài ra còn có tác dụng giảm sưng đau, phù nề,trong trường hợp búi trĩ chảy máu sẽ giúp cầm được máu, ngăn chặn viêm nhiễm.

• Dùng loại thuốc bôi ngoài như thuốc đặt hay mỡ bôi trĩ được dùng trên vùng trĩ bị tổn thương, có tác dụng giảm đau đớn, ngứa rát, sát trùng, ngăn ngừa viêm nhiễm. Tuy nhiên chúng chỉ làm giảm bớt các triệu chứng chứ bệnh trĩ ngoại vẫn chưa khỏi hẳn.

- Tuy nhiên cần đến bác sĩ hay các trung tâm, bệnh viện chuyên chữa bệnh trĩ để có sự hướng dẫn điều trị các loại bệnh mãn tính hay các triệu chứng kèm theo như táo bón, đường ruột, thuốc kháng sinh, giảm đau.

c.Phương pháp ngoại khoa:

- Các phương pháp ngoại khoa điều trị bệnh trĩ gồm chích xơ, thắt dây thun, đốt, phẫu thuật cắt trĩ, phẫu thuật Longo... Song đối với trĩ ngoại chỉ được áp dụng phẫu thuật cắt trĩ. Bởi tại đây có các cơ quan thụ cảm, các phương pháp còn lại gây đau đớn rất nhiều một thời gian dài sau mổ.

- Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ tuân theo một số nguyên tắc nhất định như cắt bỏ từng búi trĩ cùng với phần da niêm phủ lên trên, bảo tồn lớp cơ thắt trong nằm bên dưới. Sau khi cắt, hai mép vết thương có thể được khâu đóng hay để hở. Khâu đóng theo chiều dọc đối với búi trĩ nhỏ và đối với búi trĩ lớn hay trĩ vòng, khâu đóng theo chiều ngang.

- Tuy nhiên việc phẩu thuật cắt bỏ này nếu không cẩn thận sẽ gây tử vong cho người bệnh. Do đó các bác sĩ luôn lựa chọn cho bệnh nhân uống thuốc chữa bệnh trĩ ngoại là tốt nhất.